Zajedno ćemo pobediti rak!

Hirurgija raka debelog creva

Šta je rak debelog creva? Pod rakom debelog creva uglavnom se podrazumevaju zloćudne promene u debelom crevu (karcinom kolona) i u rektumu (karcinom rektuma). Danas znamo da rizik od oboljevanja od raka debelog creva rapidno raste posle 50-e godine života. S obzirom da karcinom kolona u ranom stadijumu često ne prouzrokuje nikakve tegobe, važno je da se od te starosne dobi redovno obavlja preventivna kolonoskopija (link). Pojava promena u crevnim navikama (proliv, zatvor), kao i krvi u stolici, mogu da budu prvi znaci raka debelog creva. Uz pomoć kolonoskopije (link) uzeti uzorci tkiva (biopsije) služe za preciznu karakterizaciju tumora. U većini slučajeva raka debelog creva operacija tumora je najvažniji korak u lečenju. Da li će pored operacije biti potrebne i druge terapije, na primer hemoterapija ili zračenje, zavisi od stadijuma bolesti.

Operacije tumora na debelom crevu se danas po pravilu izvode laparoskopski minimalno invazivno. To za pacijenta znači bržu mobilizaciju posle operacije, manje infekcija rane, manje bolova i neznatan broj priraslica.  Pritom se u okviru radikalne operacije tumora uklanja tumorom napadnut segment creva sa velikim sigurnosnim rastojanjem, sa sve pripadajućim limfnim čvorovima, limfnim i krvnim sudovima. Za mnoge pacijente ideja da se napravi veštački izlaz creva (stoma), makar i samo privremeni, pored same dijagnoze karcinoma, deluje zastrašujuće.

 

U načelu, danas većina operacija karcinoma kolona i karcinoma rektuma u gornjoj/srednjoj trećini rektuma može da se izvede bez privremene veštačke stome. Međutim, komplikovana polazna situacija, kao npr. istovremena upala stomačne duplje (peritonitis) ili tumor koji već probija zid creva, mogu da učine da vremenski ograničena stoma postane neophodna.

 

Malo drugačije izgleda situacija u slučaju karcinoma rektuma u donjoj trećini rektuma, dakle u neposrednoj blizini analnog kanala. Primarni cilj operacije, pored sigurnog uklanjanja tumora, je održavanje sfinktera kako bi se sprečila analna inkontinencija. U tu svrhu može da bude potreban veoma dubok šav u blizini aftera. U takvim slučajevima se privremeno pravi veštački izlaz za crevo. Na taj način se crevo sa svežim šavom u području operacije rasterećuje kako bi na miru moglo da ozdravi.  U slučaju tumora u donjoj trećini rektuma skoro uvek se, ujedno i zbog smanjenja tumora, radi preoperativna terapija zračenjem.

Krankenhaus Goldenes Kreuz

Lazarettgasse 16-18,  1090 Wien

www.privatklinik-goldenes-kreuz.at

Wiener Privatklinik

Pelikangasse 15, 1090 Wien

www.wiener-privatklinik.com

Zakaži termin

Submitting Form...

The server encountered an error.

NACHRICHT ERHALTEN